Short Health Anxiety Inventory (SHAI)-14

Den svenska versionen av SHAI-14 mäter självskattad hälsoångest under den senaste veckan. Formuläret används främst för att följa upp behandling av hälsoångest, men kan i vissa fall även användas för att identifiera personer med hög grad av hälsoångest.

Beskrivning

SHAI-14 är en kortversion utvecklad från Health Anxiety Inventory (HAI; Salkovskis et al, 2002). En annan kortversion är SHAI-18, men både Salkovskis (2002) och Alberts et al. (2013) rekommenderar SHAI-14 för uppföljning av hälsoångest.

Formuläret består av 14 grupper av påståenden. Varje grupp av påståenden handlar om en tanke- eller känslomässig aspekt av hälsoångest, till exempel rädsla för sjukdomar eller uppmärksamhet mot kroppens signaler. För varje grupp av påståenden väljer respondenten det påstående som bäst beskriver den senaste veckan, vilket ger en poäng mellan 0 och 3, och en totalsumma för formuläret mellan 0 och 42.

Genomförande

Namn på formuläret som invånaren ser: Frågor om oro för hälsan

Instruktion till respondenten: Varje fråga i detta formulär består av en grupp om fyra påståenden. Läs varje grupp av påståenden och välj det påstående som bäst beskriver hur du känt senaste veckan.

Tolkning

Ungefärliga tröskelvärden för att bedöma svårighetsgrad av hälsoångest mätt med SHAI-14 (Österman et al, 2022):

• 0–27 poäng indikerar ingen eller mild hälsoångest
• 28–32 poäng indikerar måttlig hälsoångest
• 33–42 poäng indikerar svår hälsoångest

SHAI-14 med tidsram en vecka är känsligt för att mäta effekter av behandling. Utvärdering sker som förändring av totalpoäng över tid för varje patient. En minskning med 30 % i poäng föreslås som tecken på att behandlingen haft effekt. Detta bygger på att en minskning med minst 8 poäng är en tillförlitlig förändring hos personer med hälsoångest (baserat på estimat från Salkovskis, 2002 och te Poel et al, 2017), vilket i en svensk studie (Österman et al., 2024) motsvarade ungefär 30 %. Poängreduktion med 30 % har även visat sig stämma väl överens med klinikerskattad global förbättring (SibeR, 2019).

En svensk studie (Österman et al., 2022) föreslår att 22 poäng kan vara ett bra gränsvärde för att indikera kliniskt signifikant hälsoångest i psykiatrisk klinik, med balanserad träffsäkerhet för att hitta både de som har och inte har problemet.

Versioner

HAI

SHAI 18

Referenser

Alberts NM, Hadjistavropoulos HD, Jones SL, Sharpe D. The Short Health Anxiety Inventory: a systematic review and meta-analysis. J Anxiety Disord. 2013 Jan;27(1):68-78

PubMed abstract

Axelsson, E., Österman, S., & Hedman-Lagerlöf, E. (2023). Joint factor analysis and approximate equipercentile linking of common trait health anxiety measures: a cross-sectional study of the 14-, 18-and 64-item Health Anxiety Inventory, the Illness Attitude Scale, and the 14-item Whiteley Index. BMC psychiatry, 23(1), 658.

Salkovskis PM, Rimes KA, Warwick HM, Clark DM. The Health Anxiety Inventory: development and validation of scales for the measurement of health anxiety and hypochondriasis. Psychol Med. 2002 Jul;32(5):843-53

PubMed abstract

Svenska internetbehandlingsregistret, SibeR. Årsrapport 2019. PDF

te Poel, F., Hartmann, T., Baumgartner, S.E., Tanis, M., 2017. A psychometric evaluation of the Dutch short health anxiety inventory in the general population. Psychol. Assess. 29 (2), 186–198.

Österman, S., Axelsson, E., Lindefors, N., Hedman-Lagerlöf, E., Hedman-Lagerlöf, M., Kern, D., ... & Ivanov, V. Z. (2022). The 14-item short health anxiety inventory (SHAI-14) used as a screening tool: appropriate interpretation and diagnostic accuracy of the Swedish version. BMC psychiatry, 22(1), 701.

Österman, S., Axelsson, E., Forsell, E., Svanborg, C., Lindefors, N., Hedman-Lagerlöf, E., & Ivanov, V. Z. (2024). Effectiveness and prediction of treatment adherence to guided internet-based cognitive behavioral therapy for health anxiety: A cohort study in routine psychiatric care. Internet Interventions, 38, 100780.

Mer information

Nationellt vård- och insatsprogram Depression och ångest, remissversion 2025